Perawat di rumah sakit pemerintah di seluruh negeri mengeluh tentang gaji yang rendah, kekurangan staf, tunjangan yang tidak dibayar, dan kondisi kerja yang tidak aman di tengah keluarnya tenaga ahli di sektor kesehatan. Investigasi PUNCH Healthwise mengungkap bagaimana pekerja kesehatan garis depan ini berjuang melawan kelelahan dan pingsan saat bekerja merawat orang lain. IDOWU ABDULLAHI melaporkan
Di bawahcahaya neon redup di unit Gawat Darurat, di mana setiap detik sangat berharga di rumah sakit universitas negara bagian di Barat Daya, kantung infus menggantung dari tiang logam, dan perawat dalam pakaian kerja bergerak cepat antara pasien, ketika sesuatu yang tidak terduga terjadi.
Salah satu perawat triase yang sedang bertugas, yang hanya dikenal sebagai Perawat Adeyinka, tiba-tiba pingsan di tengah shiftnya yang berlangsung selama 8 jam, menjadi pasien sendiri. Ini bukan pertama kalinya perawat berusia 34 tahun ini bekerja sambil lelah, lapar, dan kaki yang sakit. Namun, pagi itu di bulan Mei 2025, tubuhnya akhirnya menyerah.
Saat rekan kerjanya bergegas membantunya, tekanan darahnya telah turun secara berbahaya, dan kadar gula darahnya rendah. Dia belum makan selama lebih dari 16 jam, dan rumah sakit sedang kekurangan staf secara kritis.
Saat malam sebelumnya, dia pulang terlambat karena bekerja lembur, dan nafsu makannya rusak setelah melewatkan beberapa kali makan karena beban pasien yang tinggi.
Dia pensiun lebih awal ke tempat tidurnya dan kembali untuk tugas penjagaannya sebelum pukul 08.00 pagi pada hari dia pingsan, lupa makan.
Dia hanya terdiam di samping tempat tidur pasien sambil memeriksa tanda-tanda vital. Kami harus memberinya infus dan memantau dia langsung di ruang UGD. Itu menakutkan.
"Meskipun dia salah satu dari kami, kami tidak bisa tinggal bersamanya lebih dari lima menit, karena ada banyak pasien lain yang membutuhkan perhatian kami. Sebagai perawat, kami telah bersumpah untuk merawat orang sakit. Jadi bahkan ketika kami sakit atau salah satu dari kami sakit, pekerjaan tetap harus berjalan," kata seorang rekan yang menyaksikan kejadian tersebut.PUNCH Healthwise.
Selamat dari kematian dengan sehelai bulu kucing
Sudah melebihi pukul 03.00 pagi ketika Lucky, seorang perawat terdaftar di rumah sakit umum di Ondo, pingsan di samping tempat tidur yang telah dia tangani sepanjang malam.
Selama beberapa hari, dia berjuang melawan malaria dan diare, tetapi menolak untuk mengambil cuti sakit karena tidak ada orang lain yang bisa menggantikan shiftnya. Rumah sakit yang sudah kekurangan tenaga medis, berjalan dengan kekuatan yang sangat minim.
Dengan lebih banyak pasien dari biasanya pada malam itu di Juni 2025, Lucky bergerak dari tempat tidur ke tempat tidur, pucat dan terlihat lemah, merawat pasien ketika ia ambruk ke lantai keramik yang dingin, tidak sadarkan diri.
Kekacauan mengisi udara saat kerabat pasien berteriak. Namun, tidak ada dokter yang bertugas, hanya seorang asisten kesehatan muda yang kewalahan dan tidak terlatih menghadapi keadaan darurat seperti ini.
Saya pingsan saat bertugas sekitar dua bulan lalu. Itu terjadi di tengah malam. Saya sedang menderita malaria dan diare secara bersamaan.
"Tidak ada dokter di lapangan. Saya adalah satu-satunya tenaga kesehatan yang tersedia pada saat itu," kata Lucky kepada korresponden kami.
Butuh lebih dari satu jam sebelum tim medis dari rumah sakit di pemerintahan daerah tetangga tiba. Pada saat itu, perawat yang terdaftar sudah sangat dehidrasi dan hampir tidak sadar, hanya memiliki harapan bahwa dia tidak akan meninggal saat bertugas.
Kami harus memanggil tim lain dari wilayah pemerintahan lokal yang berbeda untuk datang dan menyelamatkan saya. Saya harus dirawat di rumah sakit.
"Saya sedang tergeletak di lantai karena rasa sakit. Dan masih ada pasien yang menunggu untuk ditangani. Itulah realitasnya. Itulah yang dihadapi perawat-perawat di seluruh negeri ini," katanya.
Untuk Adeyinka dan Lucky, kisah mereka tetap menjadi cerminan dari keadaan baru yang dihadapi perawat di seluruh Nigeria saat bekerja di fasilitas yang kekurangan tenaga, jam kerja yang melelahkan, dan gaji yang rendah.
Realitas mereka, menurut koresponden kami, telah mengubah perawatan, yang dahulu dianggap sebagai panggilan mulia bagi banyak orang di Nigeria, menjadi profesi dengan pengorbanan tak berkesudahan dengan imbalan sedikit.
Sementara ribuan perawat meninggalkan negara untuk peluang yang lebih baik di luar negeri, PUNCH Healthwise mengumpulkan bahwa mereka yang tertinggal terjepit melebihi kapasitasnya, mengorbankan kesehatan fisik dan mental mereka untuk mempertahankan sistem yang semakin runtuh.
Pengeluaran otak menguras perawat yang tersedia
Data yang tersedia dari tahun 2023 menunjukkan bahwa sistem kesehatan negara tersebut kehilangan profesional terampil dengan tingkat yang mengkhawatirkan. Menurut data dari Dewan Keperawatan dan Kebidanan Nigeria, lebih dari 75.000 perawat dan bidan yang dilatih di Nigeria dikabarkan bekerja di luar negeri.
Akibat dari upah yang rendah dan kurangnya lingkungan kerja yang layak, lebih dari 75.000 Perawat dan Bidan telah pindah dari Nigeria dalam periode lima tahun.
"Kurangnya perawat dan bidan, terutama di bidang-bidang tertentu dan daerah geografis tertentu, tingkat pengunduran diri yang meningkat, serta kekurangan terus-menerus tenaga perawat di negara tersebut meningkatkan beban kerja perawat tanpa kompensasi yang setara, membuat mereka lebih rentan terhadap bahaya kesehatan dan mengancam kualitas pelayanan kesehatan," kata Presiden NANNMC saat itu, Michael Nnachi, selama Peringatan Perawat Internasional 2023.
Juga, laporan State of the World’s Midwifery 2021 menyebutkan bahwa kekurangan bidan di Nigeria sekitar 30.000, yaitu enam per 10.000 orang.
"Untuk menutup kesenjangan pada tahun 2030, sekitar 70.000 posisi bidan diperlukan, tetapi dengan perkiraan saat ini, hanya 40.000 yang akan dibuat pada tahun 2030. Kekurangan ini sangat tajam di utara Nigeria, di mana kebutuhan dasar untuk perawatan kesehatan ibu dan reproduksi tidak terpenuhi," kata Wakil Presiden NANNM saat itu, Israel Blessing, dalam acara tersebut.
Di sisi lain, pada tahun 2024, data dari daftar Konsil Keperawatan dan Kebidanan menunjukkan bahwa sebanyak 3.173 perawat dan bidan yang dilatih di Nigeria diizinkan untuk praktik di Inggris dalam satu tahun, mulai dari 1 April 2023 hingga 31 Maret 2024.
Laporan tersebut, pada saat itu, juga menunjukkan bahwa 13.656 perawat dan bidan yang pendidikannya di Nigeria bekerja di Inggris.
"Totalnya ada 826.418 profesional keperawatan dan kebidanan di daftar kami. Dari jumlah ini, 13.656 orang pendidikan Nigeria. Dalam 12 bulan hingga 31 Maret 2024, 3.173 orang yang pendidikannya dari Nigeria bergabung dengan daftar kami untuk pertama kalinya," menunjukkan data NMC per 31 Maret 2024.
PUNCH HealthwisePenyelidikan tersebut menunjukkan bahwa evakuasi besar-besaran perawat ke luar negeri untuk mencari peluang yang lebih baik telah meninggalkan beberapa rumah sakit dengan jumlah perawat yang lebih sedikit daripada ambang batas yang ditetapkan oleh Organisasi Kesehatan Dunia.
Di ruang perawatan yang penuh sesak di rumah sakit besar di seluruh negeri,PUNCH Healthwisemengumpulkan bahwa perawat memperluas diri mereka untuk mengisi celah kekurangan staf yang menghantui sistem kesehatan negara tersebut.
Di beberapa negara bagian, diketahui bahwa banyak perawat juga tidak memiliki asuransi kesehatan atau dukungan perumahan dan terpaksa berinovasi untuk memperoleh kebutuhan dasar seperti sarung tangan, pakaian perawat, dan auskultasi, dengan beberapa bahkan membelinya dari kocek sendiri.
Mengonfirmasi hal ini, Ketua Nasional, NANNM–Sektor Institusi Kesehatan Federal, Morakinyo Rilwan, mengungkapkan bahwa perawat telah diberi tugas bekerja dengan alat dan peralatan yang tidak memadai, termasuk sarung tangan, tanpa mengeluh selama beberapa tahun.
Jika Anda pergi ke rumah sakit di Nigeria, kondisi kerjanya tidak memenuhi standar. Ya, Anda mungkin memproduksi sarung tangan dan sebagainya, tetapi itu tidak cukup. Yang tersedia tidak memadai.
"Mereka mengharapkan perawat untuk berpikir cepat. Dan benar, perawat melakukannya. Kami menggunakan apa saja untuk merawat pasien ketika alat yang ideal tidak tersedia. Dan otoritas telah memanfaatkan hal itu. Tidak ada peralatan canggih. Itulah yang kami katakan," Rilwan mengatakan kepada korresponden kami selama wawancara eksklusif.
Ia menambahkan, "Saya sedang membicarakan penggunaan sesuatu yang tidak ideal untuk menjalankan tugas Anda. Seperti ketika Anda membutuhkan sarung tangan bedah atau sarung tangan lateks, sarung tangan yang tepat untuk penggunaan medis, dan mereka tidak tersedia, itulah yang saya maksud."
Atau di mana Anda seharusnya menggunakan mesin hisap listrik, tetapi malah menggunakan yang manual. Atau bahkan Anda harus menggunakan kateter dasar untuk menghisap hidung anak alih-alih alat hisap yang tepat. Anda hanya melihat sekeliling dan menemukan benda lokal yang bisa digunakan.
Meskipun WHO merekomendasikan satu perawat untuk empat pasien, investigasi menunjukkan bahwa seorang perawat mungkin mengelola antara 10 hingga 15 pasien setiap hari di Nigeria.
Dengan beban pasien tiga kali lipat dari rasio yang direkomendasikan, perawat berlari dari tempat tidur ke tempat tidur, mengganti perban, memberikan obat, dan memantau tanda-tanda vital seringkali tanpa istirahat atau dukungan.
Banyak kelelahan mental
Pergeseran ini, yang dipicu oleh pencarian gaji dan kondisi kerja yang lebih baik, telah menyebabkan rumah sakit Nigeria kekurangan tenaga kerja secara signifikan. Banyak fasilitas kini beroperasi dengan staf perawat yang sangat sedikit, meningkatkan beban kerja bagi mereka yang tersisa.
PUNCH Healthwisemengumpulkan bahwa di beberapa rumah sakit milik negara dan pemerintah daerah, perawat bergantian antara shift pagi, siang, dan malam yang melelahkan, seringkali berlangsung selama 8 hingga 12 jam atau lebih.
Diketahui bahwa shift pagi dimulai pukul 08.00, dengan berbagai kegiatan seperti pemeriksaan kamar, pengobatan, dan perubahan balutan. Pada siang hari, kelelahan mulai menghampiri beberapa perawat yang bertugas. Sementara di malam hari, dua perawat mungkin harus menangani seluruh kamar yang seharusnya dikelola oleh enam orang, melakukan pengecekan vital, menangani keadaan darurat, dan menenangkan pasien pada jam-jam awal malam.
Dengan banyak rekan kerja yang mengundurkan diri atau pindah ke luar negeri, korresponden kami mendapatkan informasi bahwa mereka yang tersisa merasa kewalahan, mengorbankan istirahat, makanan, dan kesehatan mereka hanya untuk menjaga sistem tetap berjalan.
Bagi pasien,PUNCH HealthwisePenyelidikan tersebut menunjukkan bahwa efek domino dari kelelahan perawat dan kekurangan tenaga perawat menyebabkan waktu tunggu yang lebih lama, perhatian yang terbatas, dan kualitas perawatan yang lebih rendah.
Sebagai perawat, Anda tidak seharusnya merawat lebih dari empat pasien sekaligus. Dengan empat pasien, Anda dapat memberikan perawatan holistik.
Tapi apa yang kita miliki di Nigeria? Kita melihat perawat menangani 40 hingga 50 pasien sekaligus setiap hari. Di seluruh rumah sakit di Nigeria, Anda sering melihat satu perawat mengelola 20 hingga 25 pasien sendirian dalam satu shift.
"Dan ini lebih buruk di fasilitas sekunder yang berada di daerah terpencil. Beberapa perawat ditempatkan di beberapa ruang perawatan, bahkan di bangunan yang berbeda. Seorang perawat mungkin harus berlari antar ruang perawatan yang bahkan tidak berada dalam struktur yang sama," kata Lucky.PUNCH Healthwise.
Perawat yang terdaftar mengungkapkan bahwa, meskipun bekerja melebihi jam kerja biasanya, perawat tidak mendapatkan pembayaran untuk lembur.
" Bahkan gaji utama tidak dibayarkan sepenuhnya atau sering terlambat, apalagi uang lembur. Bekerja lembur telah menjadi kebiasaan di rumah sakit umum Nigeria. Secara pribadi, saya pernah bekerja tambahan empat hingga lima jam setelah shift saya beberapa kali.
"Kadang-kadang, kami bahkan bekerja secara berurutan pagi, siang, dan malam, yang kami sebut 'shift maraton', hanya untuk menutupi kekurangan staf. Saya pernah melihat perawat yang benar-benar sakit sedang bertugas, tetapi mereka terus bekerja karena tidak ada yang bisa menggantikan mereka," tambahnya.
Bagi seorang perawat terdaftar di Rumah Sakit Umum Pemerintah, Lokoja, yang hanya mengidentifikasi dirinya sebagai Hassan, tunjangan shift kerjanya setelah bekerja lembur dengan berdiri dan berpindah antar pasien hampir tidak mencerminkan dampaknya.
Saya menjalani tugas piket, dan tunjangan tugas piket saya tidak lebih dari 17.000 Naira. Sementara itu, tenaga kesehatan lain yang melakukan panggilan dan bahkan tidak tinggal bersama pasien mendapatkan jauh lebih banyak. Mereka hanya melakukan mungkin dua panggilan dalam seminggu dan mendapatkan lebih dari 60.000 hingga 100.000 Naira dalam sebulan.
"Tetapi saya, yang tinggal bersama pasien selama 8 hingga 12 jam, memenuhi kebutuhan kesehatan mereka, tunjangan shift saya hanya ₦17.000. Beberapa perawat bahkan mendapat ₦11.000, ₦10.000, ₦7.000 sebagai tunjangan shift tergantung tingkat mereka. Uang dan penghasilan yang kami terima sebagai perawat di sektor kesehatan sangat buruk," katanya.
Ia menyesali bahwa perawatlah yang merasakan beban dari sistem yang sedang runtuh.
Saya saat ini bekerja di bangsal medis, dan kami hanya sembilan orang yang menjalani shift. Selain itu, di antara sembilan orang tersebut, kepala unit tidak secara aktif terlibat dalam perawatan pasien. Jadi, pada kenyataannya, hanya tujuh perawat yang melakukan shift sebenarnya; satu orang pergi, yang lain datang, dan begitu cara kami berrotasi.
"Tidak mudah. Kadang-kadang, saya bekerja sendirian, mengelola 24 atau 25 pasien. Dan ini baru di bangsal medis. Jika kalian pergi ke bangsal gawat darurat, situasinya sama. Di semua unit, kondisinya seperti itu. Kami tidak memiliki tenaga kerja. Dan orang-orang terus meninggalkan pekerjaan ini," kata Hassan kepada korresponden kami.
Dampak kelelahan pada kesehatan mental perawat
Seorang Psikiater Konsultan, Dr. Sunday Amosu, memperingatkan bahwa perawat Nigeria yang mengalami kelelahan berkepanjangan berisiko meningkat untuk mengembangkan berbagai gangguan kesehatan mental dan fisik, termasuk depresi dan kecemasan.
Ia menjelaskan bahwa paparan terus-menerus terhadap beban kerja berat, kesejahteraan yang buruk, dan staf yang tidak memadai membuat banyak perawat kelelahan secara emosional dan lelah secara fisik, yang merusak kesejahteraan mereka serta kemampuan mereka dalam memberikan perawatan pasien berkualitas.
Jika kau melihatnya, semua ini akan berujung pada tantangan psikologis dan masalah emosional, termasuk kelelahan mental dan kelelahan emosional. Dan jika ada kelelahan emosional dan kelelahan mental seperti ini, maka kepuasan kerja dan kinerja kerja akan menurun.
"Secara statistik, di seluruh dunia, sekitar 50-56% perawat mengalami kelelahan emosional, sementara sekitar 64% sedang mengalami satu bentuk stres atau lainnya. Ada juga masalah kesehatan fisik yang disebabkan oleh sifat tugas mereka," katanya kepada korresponden kami dalam wawancara.
Di luar kelelahan
Di luar kelelahan, gaji yang tidak memadai terus menghancurkan semangat perawat di seluruh Nigeria. Dengan inflasi yang menggerogoti gaji mereka yang stagnan, beberapa dari mereka bahkan kesulitan memenuhi kebutuhan keluarga atau membayar transportasi ke tempat kerja.
Pukul 07.45 pagi, Perawat Mariam Ahmed (bukan nama nyata) sudah berada dalam seragam putihnya, kuncinya berdering saat dia membuka pintu klinik THT di rumah sakit pemerintah di zona geopolitik Timur Laut dalam persiapan untuk shift kerjanya yang dimulai pukul 08.00 pagi setiap hari Senin hingga Jumat.
Dia adalah perawat dan tenaga kesehatan satu-satunya yang ditugaskan di unit tersebut, sebuah peran yang membutuhkan kekuatan tidak kurang dari tiga perawat dan ahli THT.
Ahmed berusia 28 tahun mencatat tanda-tanda vital, mensterilkan alat, memberi pendidikan kepada pasien tentang obat-obatan, dan terkadang melakukan prosedur, semuanya sendirian.
Saati ini, di fasilitas tempat saya bekerja, saya sendirian. Saya adalah perawat THT satu-satunya di seluruh rumah sakit. Karena kami memiliki klinik, artinya saya menemui pasien, melakukan prosedur, dan melakukan segalanya sendirian.
Pada hari biasa, saya menangani sekitar 10 hingga 15 pasien, tergantung musim, karena kondisi THT sering bersifat musiman. Di wilayah yang saya layani, tidak ada perawat THT lain di seluruh pemerintah daerah, bahkan di pemerintah daerah sekitarnya. Pasien datang dari berbagai penjuru, dari Negara Bagian Taraba, Negara Bagian Adamawa, dan area-area lain yang berbatasan dengan negara bagian ini, hanya untuk mengakses layanan THT.
"Dengan rutinitas ini, saya telah berjuang melawan kelelahan dan masalah kesehatan lainnya, termasuk nyeri punggung, karena pekerjaan kami melibatkan banyak berdiri dan membungkuk saat melakukan prosedur tertentu," katanya kepada korresponden kami.
Meskipun merasa kewalahan, dia mengatakan gaji perawatnya tidak cukup untuk membayar tagihannya hingga pembayaran berikutnya.
Setelah pasien terakhir pergi sekitar pukul 15.00, dia langsung pulang dan berubah menjadi penjahit di apartemennya. Baginya, seragam mungkin berubah, tetapi kegilaan itu tidak pernah berhenti.
Ahmed, yang telah berpraktik sebagai perawat THT selama sekitar tujuh tahun, menambahkan. "Saya saat ini sedang menjalani BNSc, dan setiap kali saya tidak di rumah sakit, departemen THT ditutup."
Gaji tidak cukup. Saya tidak bisa melewati seluruh bulan hanya dengan gaji saya sendiri. Itulah sebabnya ketika saya pulang, saya harus menjahit pakaian hingga larut malam atau tengah malam, lalu besok harinya saya harus memulai rutinitas yang sama kembali.
Perawat lainnya, yang mengidentifikasi dirinya hanya sebagai Mary di fasilitas kesehatan sekunder di Negara Bagian Enugu, mengatakan bahwa setelah pekerjaan pemerintahnya, dia bekerja shift di rumah sakit swasta hanya untuk bertahan hidup.
Setelah membayar sewa, membeli barang makanan, dan mengirim uang ke orang tua saya, saya tidak punya apa-apa lagi.
"Saya mulai berjalan beberapa jarak sebelum naik bis hanya untuk mengurangi biaya. Saya baru saja mengobati diri sendiri karena demam tifoid dan harus meminjam uang dari teman. Bayangkan saya, seorang perawat yang merawat orang lain, tidak mampu membeli layanan kesehatan dasar," katanya kepada korresponden kami.
Seorang perawat lain di FMC Kogi, seorang ibu tunggal dengan dua anak, yang memberi namanya sebagai Bose, mengungkapkan bahwa dia sedang mempertimbangkan untuk meninggalkan profesi tersebut sama sekali.
Bose berkata, "Saya tidak mampu membayar biaya sekolah anak-anak saya, dan pemilik rumah saya mengancam akan mengusir kami. Saya kesulitan tidur di malam hari. Saya hanya lelah dengan seluruh situasi ini."
Saya sedang mempertimbangkan untuk berhenti dan mencari pekerjaan lain karena saya kesulitan mengatur tagihan saya. Saya tidak akan berbohong kepada Anda, gaji level pemula tidak sebanding dengan apa pun, bahkan untuk seseorang yang single, apalagi bagi seseorang dengan keluarga.
Sebagai seseorang yang masuk ke profesi ini, gaji tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan dasar. Sekarang bayangkan seseorang dengan keluarga, hampir mustahil untuk bertahan.
Juga, Isioma Kelechi, seorang perawat terdaftar berusia 33 tahun yang baru saja pindah ke Inggris, mengatakan bahwa keputusan untuk pergi itu sulit tetapi diperlukan.
Di Nigeria, saya bekerja seperti mesin dan mendapatkan upah yang sangat kecil. Sekarang di Inggris, saya bekerja dengan jam yang lebih sedikit, mendapatkan gaji yang baik, dan saya mendapatkan nilai yang sesuai dengan jam kerja yang saya berikan.
"Meskipun saya masih mencoba untuk menetap dan beradaptasi dengan sistem ini, saya sekarang bisa tinggal seperti manusia," kata Kelechi.
Menyampaikan kekhawatiran perawat, psikiater konsultan mengatakan stres keuangan kronis dapat memengaruhi produktivitas perawat.
Amosu, yang merupakan Direktur Penelitian dan Pelatihan di Rumah Sakit Neuropsikiatri Nasional, Aro, Abeokuta, Negara Bagian Ogun, mengatakan, "Ketika orang-orang tidak puas, ketika orang-orang dibayar dengan buruk, mereka tidak bahagia. Tugas-tugas yang seharusnya dapat mereka lakukan dengan mudah karena pelatihan mereka, mereka tidak akan mampu melakukannya, dan mereka tidak akan bahagia di posisi tugas mereka."
Masalah ketidakpuasan ini akan mendorong kondisi seperti kelelahan, kecemasan, depresi, dan gangguan mental lainnya. Faktanya, beberapa perawat yang sudah memiliki riwayat penyakit mental dalam keluarga mungkin terpicu. Jadi, secara tulus dan tanpa basa-basi, ketidakpuasan terhadap upah akan memengaruhi kesehatan mental siapa pun. Bukan hanya perawat, tetapi setiap tenaga kesehatan terkena dampaknya.
Titik kritis
Pengalaman perawat di seluruh negeri menyebabkan aksi mogok nasional terbaru yang berlangsung beberapa hari. Selama aksi industri tersebut, rumah sakit di seluruh Nigeria mengalami gangguan signifikan dalam layanan medis karena perawat yang berada di bawah naungan Asosiasi Nasional Perawat dan Bidan Nigeria menghentikan operasional fasilitas kesehatan selama empat hari.
Tindakan industri yang dimulai pada 30 Juli 2025, dan direncanakan selama tujuh hari, dibatalkan pada 2 Agustus 2025 setelah kepemimpinan perawat dan tim pemerintah federal bertemu. Sebelum pemogokan, serikat pekerja telah memberikan ultimatum 15 hari kepada pemerintah federal pada 14 Juli 2025, menuntut intervensi segera untuk mencegah penutupan total layanan kesehatan.
Beberapa tuntutan perawat adalah peninjauan kenaikan tunjangan shift, penyesuaian tunjangan seragam, struktur gaji terpisah untuk perawat, peningkatan tunjangan tugas inti, perekrutan massal perawat, dan pembentukan departemen keperawatan di Kementerian Kesehatan Federal, antara lain.
Di sisi lain, setelah mengadakan rapat pada 1 Agustus, pemerintah tertinggi berjanji untuk menerbitkan skema layanan perawat yang lama ditunggu-tunggu dalam waktu empat minggu sebagai bagian dari langkah-langkah untuk menangani permintaan utama perawat, khususnya yang terkait dengan kemajuan karier, kesejahteraan, dan penempatan magang.
Janji ini merupakan bagian dari Perjanjian Kesepahaman yang dicapai pada akhir pertemuan penengahan yang diadakan oleh Menteri Tenaga Kerja dan Pekerjaan, Maigari Dingyadi, dan dihadiri oleh Menteri Koordinasi Kesehatan dan Kesejahteraan Sosial, Prof Muhammad Pate, serta pimpinan NANNM.
Pengumuman skema layanan perawat, yang awalnya disetujui oleh Dewan Nasional tentang Instansi pada tahun 2016, di Minna, Negara Niger, adalah dokumen yang menguraikan struktur karier, kualifikasi, deskripsi pekerjaan, dan jalur promosi untuk pegawai negeri di Nigeria, termasuk perawat dan profesional lainnya.
Detak Jantung Sistem Kesehatan
Seorang Profesor Kedokteran Masyarakat, Adesegun Fatusi, menggambarkan perawat sebagai darah hidup sistem kesehatan, menekankan peran penting mereka dalam memberikan perawatan berkualitas dan memastikan berjalannya lancar rumah sakit dan klinik di seluruh Nigeria.
Fatusi, yang merupakan mantan Rektor Universitas Ilmu Kesehatan Ondo, mencatat bahwa perawat sering menjadi titik kontak pertama bagi pasien, memberikan beberapa dukungan, terutama di fasilitas yang kelebihan beban dan kurang sumber daya.
Ia menekankan bahwa tanpa perawat, sistem kesehatan akan kesulitan berfungsi secara efektif.
Perawat adalah tiang utama yang menjaga layanan rumah sakit. Mereka adalah kunci yang menghubungkan layanan medis. Saya bisa berkata demikian di mana saja. Jika Anda tidak memiliki dokter tetapi memiliki perawat yang baik, sistem Anda masih dapat berjalan sangat baik. Karena sebagian besar dari kita tidak membutuhkan dokter.
"Kenapa saya mengatakan itu? Kebanyakan kondisi yang membawa orang ke rumah sakit dan yang membunuh orang adalah kondisi yang dapat dikelola di tingkat kesehatan primer. Anda tidak membutuhkan dokter untuk menjalankan pelayanan kesehatan primer sehari-hari, terutama di negara-negara berkembang. Anda tidak bisa membelanjakannya. Jadi Anda membutuhkan perawat yang terlatih dengan baik untuk menjalankannya. Jadi perawat sangat penting. Mereka adalah jantung dari sistem kesehatan," kata don tersebut kepada PUNCH Healthwise selama wawancara.
Mengapa kelelahan berlanjut – Registrar NMCN
Di sisi lain, Registrar NMCN, Ndagi Alhassan, memberikan wawasan tentang mengapa terjadi kekurangan perawat di seluruh Nigeria, mengungkapkan bahwa beberapa negara bagian hanya merekrut kurang dari 100 perawat setiap tahun meskipun permintaan layanan kesehatan terus meningkat.
Selain itu, dia mengangkat kekhawatiran tentang tingkat rekrutmen perawat yang rendah di seluruh negeri, menambahkan bahwa kekurangan terus-menerus dalam perekrutan perawat berkontribusi pada kelelahan staf yang ada dan melemahkan kemampuan sistem kesehatan untuk memberikan perawatan berkualitas, terutama di komunitas pedesaan dan yang tidak terlayani.
Berkata secara eksklusif kepada PUNCH Healthwise, Alhassan mengatakan, "Kenyataannya adalah pemerintah perlu menghadapi tanggung jawabnya dan menempatkan lulusan keperawatan yang tidak bekerja. Jika Anda memeriksa statistik pengangkatan dari semua negara bagian dan rumah sakit pendidikan dalam tiga tahun terakhir, catatannya sangat buruk."
Faktanya, jika Anda pergi ke banyak lembaga kesehatan, terutama di beberapa negara bagian, mereka bahkan hanya merekrut hingga 100 perawat dalam satu tahun di seluruh negara bagian. Itulah masalahnya. Kami menghasilkan orang-orang ini secara massal. Masalahnya bukanlah produksi. Masalahnya adalah kesempatan kerja.
Alhassan menyatakan bahwa pengangguran, bukan migrasi massal tenaga kesehatan, adalah tantangan utama yang dihadapi profesi keperawatan di Nigeria.
Itu sederhana: perawat tidak dipekerjakan. Kami mencoba melihatnya dari perspektif pedesaan dan menciptakan program Keperawatan Komunitas, Kebidanan Komunitas sehingga lulusan dari program ini dapat melayani daerah terpencil dan sulit dijangkau. Ketika mereka membawa pasien mereka untuk pelatihan dan dia dilatih serta dikembalikan ke komunitas, karena itulah basisnya, mereka akan memiliki keinginan dan antusiasme untuk melayani rakyat mereka.
"Tetapi bahkan setelah kami menghasilkan lulusan-lulusan ini, mereka tidak dipekerjakan oleh pemerintah setempat. Fasilitas kesehatan primer tersedia, tetapi tidak ada tenaga yang dapat melayani. Itulah inti dari memproduksi orang-orang ini. Tapi tidak ada yang melibatkan mereka. Itulah masalahnya," tambahnya.
Pengakuan perawat hanya sekadar ucapan kosong
Alhassan mengatakan bahwa pembicaraan tentang pengakuan perawat di seluruh negeri hanyalah ucapan kosong, mempertahankan bahwa kesepakatan yang tertulis di kertas tidak diubah menjadi tindakan nyata.
Kenyataannya adalah bahwa pengakuan itu hanyalah ucapan kosong. Jika bukan sekadar ucapan kosong, maka seharusnya berubah menjadi menghargai pekerjaan mereka, membawa mereka duduk di meja kebijakan, karena mereka adalah orang-orang yang bekerja langsung dengan pasien. Dalam hal perawatan pasien dan persyaratan terkait, sistem harus bekerja dengan melibatkan mereka. Pemerintah perlu membawa mereka duduk dalam penyusunan kebijakan. Tidak ada yang melakukan itu.
Jadi, jika pemerintah benar-benar mengakui jasa mereka dan bukan sekadar retorika, mereka seharusnya melibatkan mereka dalam penyusunan dan pelaksanaan kebijakan. Itu adalah satu aspek. Selain itu, mengenai remunerasi, seharusnya mencerminkan risiko. Anda melihat apa yang terjadi selama periode COVID-19. Tidak banyak tenaga kesehatan lain yang berada di ruang perawatan pasien. Kebanyakan dari mereka adalah perawat yang mengambil risiko nyawa mereka.
"Kunjungi kamp-kamp pengungsi, Anda tidak akan melihat orang lain selain perawat. Selain menjadi pendidik, mereka mengkoordinasi dan mengawasi, tetapi tidak ada yang mengakui hal itu melalui pembayaran. Jika ada paket kesejahteraan yang lebih baik, ini akan membantu, terutama tunjangan bahaya. Tidak ada yang mengorbankan hidupnya dalam bahaya seperti perawat, namun tidak ada yang mengakui hal itu. Ini tidak mendorong," katanya.
FG bereaksi
Di sisi lain, Pemerintah Federal mengakui bahwa perawat sedang menghadapi tingkat kelelahan yang meningkat akibat kekurangan staf, dengan menambahkan bahwa rencana sedang dalam proses untuk mengubah narasi dan meningkatkan kesejahteraan tenaga kesehatan di garis depan serta menyediakan lingkungan yang kondusif.
Berbicara dengan PUNCH Healthwise dalam wawancara eksklusif, Direktur Divisi Keperawatan, Departemen Layanan Rumah Sakit, Kementerian Kesehatan dan Kesejahteraan Sosial Federal, Dame Okafor, mengatakan pemerintah telah meluncurkan beberapa inisiatif untuk mengatasi kehilangan tenaga ahli dan meningkatkan kesejahteraan perawat.
"Benar bahwa perawat di seluruh negeri mengalami tingkat kelelahan yang meningkat karena kekurangan staf yang berkelanjutan dan beban kerja yang sangat berat, dan penting juga untuk mengakui upaya terus-menerus pemerintah dalam mengatasi krisis ini," kata Okafor.
Dia menyebutkan beberapa kebijakan yang telah diambil pemerintah untuk mengatasi kekurangan tenaga perawat, termasuk meningkatkan jumlah mahasiswa perawat sebesar 100% dan menyetujui lembaga pelatihan baru, yang mencerminkan pertumbuhan sebesar 35% secara langsung dalam kapasitas pendidikan perawat.
Selain itu, katanya Nigeria menambahkan sekitar 80 lembaga pelatihan perawat dan bidan baru, yang mengakibatkan peningkatan signifikan dalam jumlah sekolah hanya dalam dua tahun.
"Selain itu, pemerintah telah menyetujui Arahan Strategis Nigeria untuk Keperawatan dan Kebidanan, yang mencakup empat pilar—pendidikan, penciptaan lapangan kerja, kepemimpinan, dan penyediaan layanan. Kementerian Kesehatan Federal juga secara sengaja menyetujui sebuah komite penyelaras dengan berbagai pemangku kepentingan untuk memimpin pelaksanaan NSDN ini. Ketika sepenuhnya diimplementasikan, memiliki kemampuan untuk membalikkan arus tantangan yang dihadapi profesi keperawatan di negara ini," kata Okafor.
Mengenai kesejahteraan perawat, direktur mempertahankan bahwa, "Pemerintah, khususnya divisi ini, sedang bekerja untuk menstandarkan dan memastikan bahwa kesejahteraan perawat terpenuhi. Ini mencakup skala gaji, kompensasi, motivasi, dan hal-hal terkait."
Menteri Koordinator mendukung peningkatan paket kesejahteraan perawat, oleh karena itu kami memfasilitasi pelaksanaan penuh NSDN dan kebijakan migrasi. Setelah diimplementasikan, ini akan menangani masalah kesejahteraan seperti promosi yang tertunda, kompensasi yang tidak memadai, dan pengunduran diri tenaga kerja. NSDN juga akan mendorong dialog berkelanjutan antara pemerintah dan badan profesional, seperti NANNM.
Jika NSDN sepenuhnya diterapkan, semua masalah ini, lembur, tunjangan yang tidak memadai, dan beban kerja berat akan menjadi masa lalu. Menteri baru saja menyetujui kebijakan tersebut, dan kami siap meluncurkannya. Setelah diluncurkan, kemungkinan sebelum akhir bulan ini atau awal bulan depan, pelaksanaan akan segera dimulai.
Disediakan oleh SyndiGate Media Inc. (Syndigate.info).
Komentar
Tuliskan Komentar Anda!